Guida degli insegnamenti

Syllabus

Partially translatedTradotto parzialmente
[00118] - SEMEIOTICA MEDICAMEDICAL SEMIOTICS
Riccardo SARZANI
Lingua di erogazione: ITALIANOLessons taught in: ITALIAN
Laurea Magistrale Ciclo Unico 6 anni - [MU01] MEDICINA E CHIRURGIA Single-cycle Degree - [MU01] MEDICINE AND SURGERY
Dipartimento: [040020] Dipartimento Scienze Cliniche e MolecolariDepartment: [040020] Dipartimento Scienze Cliniche e Molecolari
Anno di corsoDegree programme year : 3 - Secondo Semestre
Anno offertaAcademic year: 2019-2020
Anno regolamentoAnno regolamento: 2017-2018
Obbligatorio
Crediti: 3
Ore di lezioneTeaching hours: 36
TipologiaType: B - Caratterizzante
Settore disciplinareAcademic discipline: MED/09 - MEDICINA INTERNA


LINGUA INSEGNAMENTO LANGUAGE

ITA

ITA


PREREQUISITI PREREQUISITES

Adeguate conoscenze di Anatomia, Fisiologia, Patologia Generale.

Adequate knowledge of Anatomy, Physiology, General Pathology.


MODALITÀ DI SVOLGIMENTO DEL CORSO DEVELOPMENT OF THE COURSE

Lezioni frontali

Classroom-taught lesson


RISULTATI DI APPRENDIMENTO ATTESI LEARNING OUTCOMES
Conoscenze e comprensione.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Capacità di applicare conoscenze e comprensione.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Competenze trasversali.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Knowledge and Understanding.

Please refer to the Integrated Course Sheet


Capacity to apply Knowledge and Understanding.

Please refer to the Integrated Course Sheet


Transversal Skills.

Please refer to the Integrated Course Sheet



PROGRAMMA PROGRAM

Semeiotica Medica Generale e Metodologia Clinica (Sem-Met): Cenni di storia, significato semeiologico dei dati anagrafici, anamnestici, sintomi e segni e di malattia e loro comprensione nell’indispensabile contesto anatomico, fisiologico e fisiopatologico. L’esame diretto generale del malato e i segni all’esame obiettivo. Ispezione, percussione, palpazione, ascoltazione, manovre cliniche specifiche. Aspetti generali: febbre, edemi, semeiologia del dolore ed equivalenti del dolore; alterazioni dello stato di coscienza; semeiologia della cute. Lab (emocromo, elettroliti, creatininemia, protidogramma, transaminasi, CPK, troponine cardiache, profilo lipidico, esame urine).
Sem-Met cardio-vasculopatie: sintomi guida e segni integrati con fisiopatologia, polsi arteriosi e loro caratteri; dei toni e soffi cardiaci, soffi vascolari; fenotipizzazione dello scompenso cardiaco nelle sue varianti (destro, o sinistro o sinistro e destro, con frazione di eiezione conservata o non, diastolico vs. sistolico). Esame obiettivo paziente vasculopatico arterioso o con trombosi venosa. Principali indagini lab, funzionali e strumentali. Principali riscontri elettrocardiografici. Eco cardio e vascolare in correlazione con riscontri anamnestici e all’esame obiettivo. Il lab per la valutazione del rischio cardiovascolare, nell’ipertensione arteriosa, nelle dislipidemie e nella cardiopatia ischemica.
Sem-Met torace: i sintomi guida; semeiogenesi della dispnea, della cianosi, dei rumori respiratori fisiologici e patologici, della dispnee; dei rumori respiratori; i segni fisici con dettagli su ispezione, FVT, manovre specifiche; studio comparativo tra versamenti pleurici, pneumotorace, addensamenti polmonari, BPCO ed enfisema; insufficienza respiratoria. Sindrome mediastinica. Principali aspetti della radiografia del torace e correlazione con l’ecografia del torace al letto del malato. Conoscenza di base della spirometria, saturimetria ed emogasanalisi.
Sem-Met malattie del rene e apparato urinario: Esame obiettivo renale, globo vescicale, le alterazioni della diuresi; l’ematuria e interpretazioni dell’aspetto, colori e colorazioni delle urine, la sindrome nefritica; la sindrome nefrosica; insufficienza renale e sindrome uremica. Ecografia essenziale nelle malattie renali. Interpretazione della creatininemia e degli elettroliti plasmatici, esame urine e raccolta urine 24 ore.
Sem-Met addome e apparato digerente: ispezione percussione auscultazione (ricerca di soffi vascolari aortici, arterie renale altri), ricerca di masse pulsanti con la palpazione. I sintomi guida; i segni fisici. Epatopatie: semeiologia clinica delle epatopatie; itteri e alterazioni colore feci e urine; la sindrome da ipertensione portale e le asciti; la diagnostica funzionale e strumentale (eco) delle epatopatie. Semeiotica e metodologia delle epatopatie dismetaboliche (sindrome metabolica, steatosi, steatoepatite) e della cirrosi. Malattie del pancreas esocrino: semeiologia clinica, funzionale e strumentale.
Sem-Met del sistema endocrino: principali malattie del sistema ipotalamo-ipofisario; malattie della tiroide con particolare attenzione agli stati funzionali e ai noduli tiroidei; paratiroidi; pancreas endocrino con sintomi e segni dei diversi tipi di diabete mellito e lab base su glicemia, glicata, test da carico con glucosio; ipo-iperaldosteronismi (Addison) e iper-ipocortisolismi (Cushing). Il paziente obeso, sindrome metabolica, il diabete DM1 e DM2.
Sem-Met delle emolinfopatie: anemie; leucocitosi, tipi di lesioni cutanee nelle piastrinopenie e nei deficit coagulativi; semeiologia clinica delle malattie neoplastiche degli organi emo-linfopoietici. Emocromo.

General Medical Semeiotics and Clinical Methodology (Sem-Met): Outline of history, semeiological meaning of anagraphic, anamnestic, symptoms and signs of disease and their understanding in the indispensable anatomical, physiological and pathophysiological context. The general direct examination of the patient and the physical examination signs. Inspection, percussion, palpation, auscultation, specific clinical maneuvers. General aspects: fever, aedema, semeiology of pain and equivalents of pain; alterations of the state of consciousness; semeiology of the skin. Lab (blood count, electrolytes, creatininemia, protidogramma, transaminase, CPK, cardiac troponins, lipid profile, urine test).
Sem-Met cardio-vasculopathies: guiding symptoms and signs integrated with pathophysiology, arterial pulses and their characters; tones and heart murmurs, vascular murmurs; phenotyping of heart failure in its variants (right, left or right and right, with preserved or non-diastolic vs. systolic ejection fraction). Physical examination of arterial vasculopathic patient or venous thrombosis. Main lab investigations, functional and instrumental. Main electrocardiographic findings. Cardio and vascular echo in correlation with anamnestic findings and physical examination. The lab for the evaluation of cardiovascular risk, in arterial hypertension, in dyslipidemia and in ischemic heart disease.
Sem-Met chest: the guiding symptoms; semeiogenesis of dyspnea, cyanosis, physiological and pathological respiratory noises, dispnea; breathing sounds; physical signs with details on inspection, FVT, specific maneuvers; comparative study between pleural effusions, pneumothorax, pulmonary thickening, COPD and emphysema; respiratory failure. Mediastinal syndrome. Main aspects of chest radiography and correlation with chest ultrasound at the patient's bed. Basic knowledge of spirometry, saturimetry and arterial blood gas analysis.
Sem-Met diseases of the kidney and urinary tract: Renal physical examination, bladder globe, changes in diuresis; hematuria and interpretations of the appearance and coloration of urine, the nephritic syndrome; nephrotic syndrome; renal failure and uremic syndrome. Essential ultrasound in kidney diseases. Interpretation of creatininemia and plasma electrolytes, urine test and urine collection 24 hours.
Sem-Met abdomen and digestive system: percussion, inspection, auscultation (search for vascular aortic murmurs, other renal arteries), search for pulsating masses with palpation. The driving symptoms; the physical signs. Hepatopathies: clinical semeiology of liver diseases; jaundice and feces and urine color alterations; portal hypertension syndrome and ascites; functional and instrumental (echo) diagnostics of liver diseases. Semeiotics and methodology of dysmetabolic hepatopathies (metabolic syndrome, steatosis, steatohepatitis) and of cirrhosis. Diseases of the exocrine pancreas: clinical, functional and instrumental semeiology.
Sem-Met of the endocrine system: main diseases of the hypothalamic-pituitary system; thyroid diseases with particular attention to functional states and thyroid nodules; parathyroid; endocrine pancreas with symptoms and signs of the different types of diabetes mellitus and lab based on glycemia, glycata, glucose challenge test; hypo-hyperaldosteronism (Addison) and hyper-hypocortisolism (Cushing). The obese patient, metabolic syndrome, diabetes (DM1 and DM2).
Sem-Met of hemolymphopathies: anemia; leukocytosis, types of skin lesions in platelets and in clotting deficits; clinical semeiology of neoplastic diseases of the emo-lymphopoietic organs. Blood count.


MODALITÀ DI SVOLGIMENTO DELL'ESAME DEVELOPMENT OF THE EXAMINATION
Modalità di valutazione dell'apprendimento.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Criteri di valutazione dell'apprendimento.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Criteri di misurazione dell'apprendimento.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Criteri di attribuzione del voto finale.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato


Learning Evaluation Methods.

Please refer to the Integrated Course Sheet


Learning Evaluation Criteria.

Please refer to the Integrated Course Sheet


Learning Measurement Criteria.

Please refer to the Integrated Course Sheet


Final Mark Allocation Criteria.

Please refer to the Integrated Course Sheet



TESTI CONSIGLIATI RECOMMENDED READING

•Dioguardi Sanna: Moderni aspetti di Semeiotica Medica 4a ed. 2002 - ISBN 88.87753.67.9 - S.E.U.
•Bates: Approccio Clinico al Paziente. Guida all'anamnesi e all'esame obbiettivo.
•1993, ISBN 88.386.2019.9 - MC GRAW-HILL
•Swartz: La Diagnosi Clinica. Anamnesi ed esame obbiettivo 2a ed. 2001, ISBN 88.7959.198.3 - EDISES
•Caniggia, Nuti: Metodologia Clinica
•8a ed. 2002, ISBN 88.7711.410.X – Minerva Medica.
•F. Di Orio, Elementi di Metodolgia Epidemiologica Clinica, Piccin, Padova, 1994
•Ahlbom, Norell, Epidemiologia Moderna, Il Pensiero Scientifico Editore

•Dioguardi Sanna: Moderni aspetti di Semeiotica Medica 4a ed. 2002 - ISBN 88.87753.67.9 - S.E.U.
•Bates: Approccio Clinico al Paziente. Guida all'anamnesi e all'esame obbiettivo.
•1993, ISBN 88.386.2019.9 - MC GRAW-HILL
•Swartz: La Diagnosi Clinica. Anamnesi ed esame obbiettivo 2a ed. 2001, ISBN 88.7959.198.3 - EDISES
•Caniggia, Nuti: Metodologia Clinica
•8a ed. 2002, ISBN 88.7711.410.X – Minerva Medica.
•F. Di Orio, Elementi di Metodolgia Epidemiologica Clinica, Piccin, Padova, 1994
•Ahlbom, Norell, Epidemiologia Moderna, Il Pensiero Scientifico Editore


Scheda insegnamento erogato nell’A.A. 2019-2020
Le informazioni contenute nella presente scheda assumono carattere definitivo solo a partire dall'A.A. di effettiva erogazione dell'insegnamento.
Academic year 2019-2020

 


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