ITALIANO

Secondo il regolamento didattico, per sostenere l'esame occorre aver superato l'esame di patologia generale.
Lo studente deve possedere inoltre adeguate conoscenze base di anatomia e fisiologia dei vari organi e apparati, nonchè possedere conoscenze riguardanti la medicina interna e la farmacologia.

I docenti utilizzeranno le lezioni frontali come modalità di svolgimento del corso. La modalità di frequentazione è obbligatorio in una percentuale pari almeno al 70% delle lezioni.

Si rimanda alla scheda del corso integrato.

Si rimanda alla scheda del corso integrato.

Si rimanda alla Scheda del Corso integrato.

Il programma dell'insegnamento prevede la presentazione e trattazione dei seguenti argomenti:
Aspetti generali: la Geriatria e la Medicina Interna Geriatrica. Demografia dell’invecchiamento. Modelli di invecchiamento e concetto di fragilità. Fisiopatologia clinica del grande anziano e inquadramento in ambito geriatrico delle patologie internistiche. Esame clinico e approccio diagnostico delle comuni malattie. Sindromi geriatriche. Il metodo clinico per superare la visione parcellizzata delle patologie sistematiche in una visione integrata e olistica del malato anziano e grande anziano. Valutazione multidimensionale geriatrica: concetti, metodologie e strumenti; le unità di Valutazione Geriatrica. Invecchiamento cardiovascolare fisiologico e patologico. Aterosclerosi, arteriosclerosi e arteriolosclerosi. Malattie cardiovascolari, vascolari e cerebrovascolari tipiche dell’anziano. Ipertensione arteriosa nell’anziano. Ipotensione ortostatica dell’anziano ed ipertensione clinostatica. Lo scompenso cardiaco nell’anziano e grande anziano: inquadramento clinico, gestione a medio-lungo termine, comuni comorbidità. La ridotta funzione renale e suo corretto inquadramento, valutazione e approccio terapeutico. Le polmoniti e i versamenti pleurici nel paziente geriatrico. Covid-19. BPCO, riacutizzazioni ed enfisema. Eventi cerebrovascolari: aspetti internistico-geriatrici. Inquadramento dell’anemia multifattoriale dell’anziano e grande anziano. Disidratazione, ipovolemia e conseguenze nell’anziano. Sarcopenia e cadute. Sincopi nell’anziano. Delirium e demenza. Iponutrizione, malnutrizione e disfagia. Sindrome da allettamento: conseguenze cliniche e cause, prevenzione e trattamento delle piaghe da decubito. Casi clinici di frequente riscontro in ambiente geriatrico. La Terapia Medica in Geriatria: principi generali e razionale delle prescrizioni terapeutiche nelle più comuni affezioni internistiche declinate in ambito geriatrico. Implicazioni cliniche delle peculiari caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche. Uso, non uso e dosaggi sulla base dell’eliminazione urinaria e della riduzione della funzione renale. Principi di terapia nell’anziano con scompenso cardiaco, cardiopatia ischemica e fibrillazione atriale. Uso di antiaggreganti e anticoagulanti. Uso dei farmaci antipertensivi in combinazione nel paziente anziano iperteso: classi diverse, effetti prevedibili/collaterali attesi. Polifarmacoterapia nel paziente anziano con poli-comorbidità (BPCO, scompenso cardiaco, cardiopatia ischemica, diabete mellito, danno cerebrovascolare acuto e cronico, insufficienza renale, anemia); Uso delle statine e di altri farmaci ipolipemizzanti nella prevenzione primaria e secondaria dell’anziano e grande anziano. Terapia anticoagulante e/o antipiastrinica nei grandi anziani a rischio cardiovascolare e tromboembolico. Terapia nell’anziano con diabete di tipo 2 (ipoglicemie ed emoglobina glicata). La terapia nell’anziano con BPCO, sue riacutizzazioni e polmoniti. Terapia marziale, vitaminica e con analoghi eritropoietina nei pazienti anziani con sideropenia e/o anemia sideropenica e carenziale e/o IRC. Equilibrio idro-salino, disidratazione e disturbi elettrolitici nell’anziano.

Si rimanda alla scheda del corso integrato.

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I docenti mettono a disposizione degli studenti le diapositive sul Repository univo di Ateneo (piattaforma MOODLE).
Libri:
- Rugarli medicina interna sistematica, Claudio Rugarli, ottava edizione, Edra Masson, 2021, 9788821450952.
- Paziente anziano, paziente geriatrico e medicina della complessità. Fondamenti di gerontologia e geriatria, U. Senin, M.C. Polidori, A. Cherubini, P. Mecocci, IV edizione, Edises, 2020, 978883623018A.

Il Corso di insegnamento non è erogato in modalità e-learning.